Trudnoća

Ako je vrat maternice mnogo prije isporuke

Pin
Send
Share
Send
Send


Maternica je glavni organ potreban za nošenje trudnoće. Sastoji se od dna, tijela i vrata. Potonji ima izgled cijevi koja povezuje maternicu s vaginom. Uspješan tijek trudnoće i prirodni porođaj izravno ovise o njegovom stanju. Cerviks prije porođaja značajno se mijenja, premda za samu ženu te promjene praktički nisu vidljive, jer taj proces nije popraćen nikakvim posebnim simptomima. Što se događa u prenatalnom razdoblju i zašto se posebna pozornost pridaje vratu?

Kako se procjenjuje zrelost vrata maternice

Od 38. tjedna trudnoće, liječnik pregledava stanje cerviksa kod ginekologa na prenatalnoj klinici ili u rodilištu. Obvezno je pregledati i vrat maternice prije porođaja i tijekom poroda. Potrebno je razumjeti kako se brzo odvija proces njegovog sazrijevanja.

Postoje četiri glavna parametra koji procjenjuju da opstetričar-ginekolog može zaključiti da je cerviks spreman za isporuku. Zrelost je određena posebnom Bishop skalom, prema kojoj se svaki od parametara ocjenjuje sustavom od tri točke (od 0 do 2 boda). Ako je na ovoj ljestvici ocijenjeno 5, onda možemo govoriti o spremnosti za prirodni porod.

  • Prvi parametar koji ginekolog procjenjuje tijekom vaginalnog pregleda je konzistentnost. Maksimalan broj bodova - 2 se stavlja na mekani vrat, ako je omekšan, ali malo gušći u blizini unutarnjeg ždrijela, tada se njegovo stanje procjenjuje na 1 bod, čvrsti maternični vrat nije spreman za porođaj i procjenjuje se na 0 bodova.
  • Drugi važan parametar je duljina. Na biskupskoj ljestvici od 2 boda procjenjuje se izglađeni vrat, čija duljina ne prelazi 1 cm, a vrat s duljinom 1 - 2 cm dobiva 1 bod. Ako je duljina veća od 2 cm, onda nije spremna za porođaj i procjenjuje se na 0 bodova.
  • Treći parametar koji je važan je lokacija. Biskupova ljestvica pretpostavlja 0 bodova za vrat, koji se odbija unatrag, 1 bod za odbijenu prednju stranu i 2 boda za srednju lokaciju.
  • Četvrti važan parametar je propusnost cervikalnog kanala. Obično se mjeri brojem prstiju koji se može držati iza vanjskog i unutarnjeg usta. Ako je vanjski ždrijelo zatvoreno ili samo prođe vrhom prsta, vrat se ne smatra spremnim (0 bodova). Ako se vanjski ždrijelo otvori, a unutarnji ostaje zatvoren, to se procjenjuje na 1 bod. Ako kanal slobodno propušta dva prsta za unutarnji ždrijelo, tada se stavljaju 2 boda.

Što se događa s grlićem maternice prije poroda

Cerviks se priprema za rođenje djeteta od 32 do 34 tjedna trudnoće. Prvo, rubovi su omekšani, ostavljajući gust dio tkiva duž cervikalnog kanala. Bliže porođaju, maternica se češće javlja u tonu, zbog čega se donji dio omekšava i postaje tanji. Gornji miometrij, naprotiv, postaje gušći.

Zbog toga, fetus počinje postupno spuštati i istiskivati ​​svoju težinu na vratu, uzrokujući njegovo daljnje otkrivanje.

Cervikalna dilatacija prije porođaja nije ista za žene koje prvi put rađaju, kao i za višerodne. Isprva počinje s otvaranjem unutarnjeg osa.

U potonjem se proces otvaranja unutarnjeg i vanjskog ždrijela odvija istodobno, budući da do kraja trudnoće vanjski ždrijelo obično već propušta jedan prst. Otvarajući se vrat postaje kraći. Nekoliko dana prije rođenja, proces njegovog sazrijevanja znatno se ubrzava. Postupno je potpuno izglađen i mirno promaši 2 prsta i više.

Na biskupskoj ljestvici iznad, uoči rođenja, cerviks mora zadovoljiti određene parametre.

Idealan za porođaj je mekani vrat. Činjenica da slobodno propušta 2 ili više prstiju liječnika govori o njenoj mekoći. Tijekom tog razdoblja, žena može primijetiti pražnjenje sluznice. Ovo je jedan od prethodnika sljedećeg rođenja, što ukazuje na skori početak rada. Što se tiče duljine vrata maternice, u trudnoći je dužina od 3 cm normalna za nju. U tom slučaju moraju biti spojeni oba kraja cervikalnog kanala. Bliže rođenju, skraćuje se. Duljina grlića maternice prije porođaja ne bi trebala prelaziti 1 cm, postupno izglađujući.

Što se tiče njezina položaja, tijekom cijele trudnoće odbačena je unatrag. To dodatno pomaže držati fetus unutra. Postupno, zbog omekšavanja donjeg segmenta maternice, počinje se razvijati naprijed. Kada je vrijeme za isporuku, treba biti točno u središtu zdjelice.

Ako vrat nije spreman za porođaj

Meki, skraćeni cerviks koji se nalazi u sredini i blago se otvara ukazuje na približavanje rada. Međutim, također se događa da je porođaj već došao, a zrelost grlića maternice nije došla.

Nezreli vrat može dovesti do komplikacija u procesu porođaja, pa ako liječnik ne sazrije do očekivanog datuma rođenja, liječnik može odlučiti o stimulaciji.

Trudnoća nakon 40 tjedana odgođena je i opasna za dijete. U ovom trenutku posteljica prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije. Stoga, ako do tog trenutka vrat ne sazri, tada je njegova stimulacija obvezna.

Osim produljenja trudnoće, indikacije za stimulaciju su:

  • Prisutnost majčine bolesti u kojoj daljnja trudnoća ugrožava njezino zdravlje.
  • Razvoj hipoksije u fetusu.
  • Veliki fetus ili višestruka trudnoća.
  • Prestanak ili slabljenje kontrakcija u procesu rada.
  • Prerano odvajanje placente.

U svim drugim slučajevima, pitanje potrebe za stimulacijom rješava se pojedinačno. Postoje različite metode za pripremu vrata maternice za porod.

Medicinske metode uključuju sljedeće:

  1. Laminarijski štapići. Laminarija je morska trava. Smješteni su po cijeloj duljini cervikalnog kanala, gdje nabubre od vlage i počinju mehanički proširiti. Laminaria također luči endogene prostaglandine, koji su uključeni u proces sazrijevanja vrata maternice.
  2. Sintetski prostaglandin. To mogu biti svijeće ili gel koji se ubrizgavaju u cervikalni kanal ili intravenska injekcija. Sintetički lijekovi brži od kelpa mogu omekšati cerviks i time približiti trenutak isporuke.
  3. Amniotomija. Probijanje amnionskog mjehurića izaziva rasipanje prednje vode, zbog čega fetus tone niže i stavlja veći pritisak na vrat, stimulirajući time njegovo otvaranje.

Postoje i druge - ne-medicinske metode za pripremu tijela za prirodni porod. Za razliku od prvog, mogu se koristiti kod kuće, ali pod uvjetom trajne trudnoće, zadovoljavajućeg zdravstvenog stanja žene i djeteta, a tek nakon konzultacije s liječnikom. Inače, takva stimulacija može biti opasna. Ne-medicinske metode stimulacije uključuju:

  1. Sex. Orgazam uzrokuje kontrakciju maternice zbog koje se otvara vrata maternice. Osim toga, sperma sadrži značajnu količinu prostaglandina, tako da je nezaštićeni seksualni kontakt smislen. Ova metoda je prikladna samo ako žena nije izgubila čep sluznice, inače se povećava rizik od infekcije.
  2. Klistir za čišćenje. Ovaj postupak uzrokuje kontrakciju maternice. Nakon klistiranja, sluznica se obično počinje udaljavati, a vrat maternice postupno se otvara.
  3. Tjelesna aktivnost. To uključuje hodanje na katu, pranje podova, duge šetnje i još mnogo toga.

Ako se vrat otvori rano

Postoji i obrnuta situacija kada vrat počinje otvarati i pripremati se za porođaj prije vremena. To je obično povezano s patologijom cervikalnog kanala, nazvanom isthmičko-cervikalna insuficijencija. To je neuspjeh grlića maternice kako zadržati fetus. Skraćuje se i otvara u ranom razdoblju, što često dovodi do spontanog pobačaja.

Prisutnost ove patologije pokazuje duljina cervikalnog kanala u razdoblju od 20 do 30 tjedana manje od 25 mm.

Cervikalna insuficijencija može se razviti kao posljedica povreda grlića maternice, hormonalne neravnoteže ili prekomjernog opterećenja vrata maternice tijekom trudnoće.
U takvoj situaciji treba poduzeti mjere kako bi se produžila trudnoća maksimalno povećala:

  • Noćenje (obično u uvjetima bolnice).
  • Imenovanje tokolitika, spazmolitika i sedativa.
  • Emocionalni odmor.
  • Šavovi na vratu maternice, koji se uklanjaju nakon 37 tjedana.

Osim toga, tretman se provodi radi poticanja brzog sazrijevanja pluća fetusa u slučaju da trud počinje rano. Cerviks prije porođaja mijenja se u tolikoj mjeri da dopušta da se dijete slobodno rađa.

Postupno otvaranje vrata maternice prije porođaja prolazi gotovo neprimjetno od same žene.

Stoga, posjet ginekologu u trećem tromjesečju trebao bi biti redovit i praćen vaginalnim pregledom, čime bi se mogao ocijeniti stupanj spremnosti tijela na porođaj. To se posebno odnosi na one žene koje već osjećaju druge prekursore. Ako je pojam rođenja već došao, a zrelost grlića maternice nije došla, onda se nemojte bojati stimulacije. Ponekad kašnjenje može koštati živote i majke i djeteta.

Bulgakova Olga Viktorovna

Liječnik opstetričar-ginekolog, Stavropol, Diplomirala je na Medicinskoj akademiji u Stavropolu. Rezidencija u akušerstvu i ginekologiji. Napredna obuka za liječenje neplodnosti.

Nezreli cerviks: razlozi, kako se pripremaju, učinak na porođaj

Da bi počelo rađanje, žena mora imati dobar otvor vrata maternice. Ponekad se kaže da žena u porođaju ima nezreli vrat. Što učiniti u ovom slučaju i što to znači? Nema dodatne pomoći, medicinski radnici koriste različite metode stimulacije. Samo liječnik može odabrati onaj koji je potreban nakon pregleda pacijenta.

Što znači nezreli cerviks?

Nezreli vrat je organ koji je omekšan ili, naprotiv, pregust. Duljina ovog vrata nije smanjena u duljini, 3 ili više centimetara. Može biti potpuno zatvoren, ili se može lagano otvoriti unatrag.

Kažu da su zrele kad:

  • skraćeno na 1-1,5 cm
  • u središtu
  • Dobro otvoren, jedan ili dva ili više prstiju slobodno prodiru u kanal.

Samo liječnik nakon pregleda trudnice u ginekološkoj stolici može odrediti stanje organa.

Uzroci nezrelog vrata maternice u 39-41 tjednu trudnoće

Glavni razlozi za ovu patologiju su:

  • poremećaji živčanog i endokrinog sustava,
  • metaboličke bolesti,
  • kongenitalne anomalije genitalnih organa,
  • upala u reproduktivnim organima,
  • hyperextension.

Osim glavnih razloga, nezrelost maternice u 41. tjednu može biti povezana s prisutnošću fibroida, velikog fetusa, pretilosti, polihidramnija ili tumora u zdjelici.

Da bi se spriječilo takvo odstupanje, potrebno je odmah liječiti sve bolesti reproduktivnih organa, voditi umjereno aktivan način života tijekom trudnoće, biti manje nervozan, pratiti dobivanje na težini, te ga stalno nadzirati ginekolog.

Kako pripremiti vrat maternice za porođaj?

Ako grlić maternice nije spreman za porođaj, potrebna mu je pomoć. Ponekad je proces rađanja medicinski indiciran ako žena ima preeklampsiju, srčane probleme ili hipoksiju kod bebe.

Postoji nekoliko načina koji doprinose pripremi vrata maternice. To se može učiniti pomoću:

  • Kompleks Kegelove vježbe,
  • popularni recepti
  • štapići kelpa
  • lijekovi.

Neka žena može koristiti kod kuće, neke su dopuštene za uporabu samo u prisutnosti liječnika u bolnici. Razmotrite svaki detalj.

Skup vježbi

U početku se gimnastika izvodi u sjedećem ili ležećem položaju. Svaku vježbu treba ponoviti tri do pet puta. Postupno se broj povećava za 15-25 puta. Taj broj ne treba odmah izvršiti. To se radi tijekom dana.

  1. Lezite na leđa ili sjedite na kauču ili podu. Noge koljena savijaju se i otvaraju se. Zategnite vaginalne mišiće i držite se oko deset sekundi. Onda se opustite.
  2. Zamislite da je vaša vagina višespratna zgrada. Uzmi dizalo s potkrovlja. Na taj način protegnete mišiće i opustite ih. Napon na gornjem katu će biti najjači, dolje će oslabiti.
  3. Vježbamo vaginalne i analne mišiće. U početku, mišići vagine su u napetosti, a zatim u anusu. Opuštanje će također biti alternativno.
  4. U sjedećem ili stojećem položaju pokušajte se naprezati, kao i za vrijeme rada crijeva, ali istodobno koristite vaginalne mišiće.

Da bi se postigao pozitivan rezultat, sve izvedene vježbe moraju se obaviti svaki dan za nekoliko pristupa. Osim toga, trebali biste prošetati, popeti se stepenicama i čistiti podove. Ali o potonjem treba razgovarati sa svojim liječnikom. Pretjerano tjelesno naprezanje može uzrokovati razne komplikacije.

Otkrivanje grlića maternice doprinosi seksualnom kontaktu. Muško sjeme također sadrži posebne tvari koje stimuliraju generički proces.

U narodnoj medicini postoji nekoliko recepata, pomoću kojih možete pripremiti vrat na 41, 40 ili 39 tjedana trudnoće. Ne preporučuje se uporaba bilo kojeg ginekologa bez konzultacija.

  1. Lišće maline. Iz suhog sirovog materijala nalazi se izvarak. 30 g zgnječenog lišća treba napuniti s 800 ml vode. Na laganoj vatri čeka ključanje. Nakon toga, pod poklopcem treba ostaviti da inzistira 2-3 sata. S 38 tjedana koristilo se 300 ml u tri doze.
  2. Šipak. Iz osušenog voća nalazi se infuzija. Uzima se 100 grama sirovina i 800 ml kipuće vode. Ostavite tri sata. Nakon 37 tjedana, preporuča se konzumiranje u količini od 150 ml na prazan želudac ujutro.
  3. Glog. Koristi se ljekarnička tinktura. Na 10 kg su dvije kapi sredstava. Pred-tekućina se razrijedi s vodom. Piće dva puta dnevno, pola sata prije jela. Optimalno vrijeme za početak jesti glog je 40 tjedana trudnoće.
  4. Nezreli cerviks prije porođaja? Upotrijebite izvarak jagoda. Morate uzeti oko 100 g bobica, 40 g zdrobljenog lišća i 1 litru vode. Kuhati treba 40 minuta nakon ključanja. Nakon hlađenja, procijedite i dodajte malo meda. Ovaj sastav mora biti pijan tijekom dana. Liječenje počinje 38. tjedna.

Svi narodni lijekovi mogu postati opasni ako se koriste bez dopuštenja liječnika iu neprihvatljivim dozama.

Kelp palice

Dozrijevanje štapića kelp pridonosi sazrijevanju vrata. Izvana, oni su tanki štap, ali kad dođu u kontakt s vlagom, povećavaju se nekoliko puta. Da bi ih stavila u vrat, žena dolazi u ginekološki ured i leži na stolici.

Tijekom uvođenja osjetio je bol i nelagodu. Nakon određenog vremena, kelp raste i pritisne kanal. U tom procesu, žena počinje trenirati kontrakcije, bol u trbuhu. Sve je to dopunjeno obilnim izlučevinama genitalnog trakta.

Tako se genitalije pripremaju za isporuku.

lijekovi

Često liječnici koriste terapiju lijekovima. Ako organ ne može sazrijeti zbog preopterećenja mišića, propisuju se spazmolitici. Oni doprinose opuštanju mišića, kao i uklanjanju bolnih osjećaja i omogućavaju što brže dozrijevanje vrata. Najčešće se ispisuje:

  • svijeće u kojima se nalazi belladonna, papaverin ili buscopan,
  • obliku tableta
  • ubrizgavanje
  • mifepriston.

Svi lijekovi mogu se koristiti samo pod nadzorom liječnika.

Ponekad se koristi helij koji se sastoji od prostaglandina. Umeće se u cervikalni kanal, nakon čega se zidovi omekšavaju i opuštaju.

Nije loše pripremiti vrat, ulje noćurka. Treba je konzumirati svaki dan, jednu kapsulu. U ovom alatu puno kiselina doprinosi razvoju prostaglandina. Bez dopuštenja stručnjaka ne može se koristiti ulje.

Rani pregled vrata maternice doprinosi pregledima u stolcu, ali to se ne primjenjuje jer postoji opasnost od infekcije.

Kontraindikacija za stimulaciju bilo kojom metodom je:

  • veliki plod i uska zdjelica žene
  • placentno plato,
  • pravovremeni prekid placente,
  • pojava krvarenja,
  • bolest srca kod djeteta,
  • kongenitalne anomalije reproduktivnih organa.

Osim svih navedenih metoda, ne smije se zaboraviti ni dobra prehrana i redovite šetnje na svježem zraku.

Učinak nezrelog vrata maternice na porođaj

Ako je nezreli cerviks na 40 tjedana, onda još ima vremena da doprinese njegovom sazrijevanju narodnim metodama. U 41. tjednu liječnici već počinju razmišljati o hitnoj stimulaciji lijekovima i carskom rezu.

Prirodni porod s takvom dijagnozom je moguć, ali suze se ne mogu izbjeći. Beba će proći kroz rodni kanal, a budući da nisu pripremljeni, žena će jako patiti.Ako pre-stimulacija s narodnim, drogama ili drugim sredstvima nije pomogla, tada je propisana operacija, tj. Carski rez.

Zašto grlić maternice nije spreman za porođaj? Odgovor na ovo pitanje dat će opstetričar-ginekolog nakon pregleda i pregleda. Kada se dijagnostika rađa u jednom ili drugom slučaju, postoje situacije u kojima je nemoguće odgoditi.

Posebne vježbe, štapići s morskim plijesnima, biljne odljeve i tinkture, kao i medicinski pripravci pomoći će pripremiti nezreli vrat maternice za porod.

Lijekovi se koriste u obliku gelova, tableta, čepića i injekcija. Ono što će najviše odgovarati ženi odlučuje liječnik.

Samozbrinjavanje u ovom slučaju nije samo neprikladno, nego i opasno za život trudnice i njezine bebe.

Cerviks maternice prije porođaja: uzroci otkrivanja, simptomi, moguće komplikacije

Poznato je da je maternica temelj porođaja, ali je uloga cerviksa također značajna. Cerviks maternice se omekšava i otvara prije isporuke, pripremajući rodni kanal za dijete. U svom stanju opstetričari prate dinamiku rada i njihovu normalnost.

Struktura vrata maternice i cijelog tijela te njihova uloga u trudnoći i porodu

Maternica je ženski reproduktivni šuplji organ u kojem se fetus razvija od začeća do rođenja. Oblik podsjeća na obrnutu krušku, a sastoji se od dna (prošireni gornji dio), tijela i vrata.

Spaja vrat s vaginom, a sa strane - s jajovodima. Tijelo se nalazi u zdjelici iza mokraćnog mjehura i ispred rektuma. Ima tri sloja: perimetriju, miometrij, endometrij.

Njegov položaj ovisi o stanju probavnog i mokraćnog sustava, a može se blago promijeniti tijekom dana.

Cerviks izgleda poput svijetlo ružičastog mišićnog prstena i sastoji se od prevlake, cervikalnog kanala i vaginalnog dijela. S obje strane vrata ograničena je šivom - vanjskom (vaginalnom) i unutarnjom (materničnom).

Tijekom trudnoće cerviks proizvodi posebnu tajnu koja štiti fetus i maternicu od infekcije, a maternicu drži u pravom položaju na odgovarajućoj razini.

Cervikalne funkcije tijekom trudnoće i poroda:

  • razvoj sekreta sluznice za zaštitu od virusnih, gljivičnih, bakterijskih infekcija,
  • držati fetus na pravom mjestu
  • informativni - ginekolog potvrđuje činjenicu trudnoće tijekom vaginalnog pregleda, oslanjajući se na izgled vrata maternice - boja ružičaste postaje plavičasto-ljubičasta, povećava se u veličini. Neposredno prije porođaja, vrat maternice postaje mek, organ se priprema za rad. U procesu rođenja, ginekolog ocjenjuje stupanj otkrivanja, prema ovom pokazatelju je orijentiran u procesu.

Uzroci dilatacije cerviksa

Rođenja koja počinju u 37. tjednu i kasnije smatraju se normalnim. Tijekom tog razdoblja cerviks se neovisno otvara na jednom prstu, što ukazuje na fiziološku zrelost maternice.

Počinje se skupljati, dok joj se tijelo smanjuje. Pritisak fetusa na rodni kanal raste i dolazi do njihovog otkrivanja.

Amnijske vode prije porođaja dijele se na gornji i donji pol fetalnog mjehura.

Donji dio je uključen u cervikalni kanal i također doprinosi otvaranju vrata maternice.

Do kraja trudnoće količina hormona trudnoće progesterona opada i to je početak radne aktivnosti.

Objavljivanje može biti preuranjeno i pojaviti se mnogo prije rođenja. Glavni uzrok je nedostatak hormona.

Otkrivanje maternice nakon 28 tjedana dovodi do rađanja održive bebe.

Ako se otkriće dogodilo ranije, može biti uzrokovano infekcijama, abrupcijom posteljice, upalnim bolestima urogenitalnog sustava i nedostatkom progesterona.

Kako pripremiti cerviks za otkrivanje

Događa se da je rođenje počelo, a vrat nije spreman - čvrsta je i ne otvara se. U ovom slučaju, ništa ne preostaje osim da se ubrza otvaranje vrata maternice prije porođaja.

Ako se ne stimulira, doći će do prekida tkiva u porođaja, proces će se odgoditi i morat ćete pribjeći carskom rezu.

Pripremite vrat za otkrivanje pri produljenju trudnoće, i potrebu da uzrokuje rođenje prije vremena - s preeklampsijom i fetalnom hipoksijom, druge indikacije.

  • ginekološki pregled
  • uzimanje antispazmodika,
  • Injekcije Sinestrola intramuskularno - omekšavaju maternicu i ne uzrokuju kontrakcije,
  • Enaprost intravenski - sadrži prostaglandine i ubrzava proces poroda,
  • prostaglandini - pod njihovim djelovanjem vrat se omekšava. Proizvode se na prirodan način tijekom masaže cervikalnog kanala ili se intravaginalno ubrizgava gel koji sadrži prostaglandine,
  • Laminaria algi se uvodi u vaginu u obliku palica debljine 3-4 mm. Vlažni medij doprinosi njihovom oticanju deset puta, vrat se proteže, omekšava i počinju borbe za trening. Alge izlaze iz sluznice. Postoje također vaginalni čepići s kelpom,
  • sex - pomaže mehaničku stimulaciju i prostaglandine koji su dio sperme. Orgazam s dostatnim stupnjem spremnosti može biti početak rada
  • tjelesna aktivnost - čišćenje prije porođaja na najbolji način priprema vrat maternice. Pješačke, silazne stepenice, pozicije čučnjeva (na primjer, prilikom pranja podova),
  • Biljna medicina - lišće maline i jagode, šipak pomažu da dozrijeva vrat.

Medicinske metode koriste se samo u bolnici, upotreba lijekova ubrzava radnu aktivnost.

Obično bliže porođaju uz povoljan tijek trudnoće, ginekolog objašnjava trudnici kako se pripremiti za porod i otvoriti vrata maternice kod kuće.

Simptomi otkrivanja

Neiskusne žene zabrinute su zbog toga što otkrivaju cerviks na kojem počinje trud.

Normalni rad započinje otvaranjem vrata od 1 cm, a nakon što se ispusti sluz, otvara se do 2 ili više prstiju - do 10-12 cm, što je dovoljno da prođe bebina glava.

Otkrivanje je popraćeno kontrakcijama, različite snage i učestalosti. Vrat postaje kratak, oko 1 cm.

Kod žena koje rađaju prvi put, otvaranje počinje s unutarnjim osom, a vrat maternice nalikuje stožac s bazom u maternici.

Kod višestrukih žena, oba grla se istovremeno otvaraju, a to se događa brže.

Glavni znak otkrivanja su kontrakcije. Isprva se javljaju s periodikom od 20-30 minuta, a zatim postaju učestaliji i odlaze s pauzom od 5 minuta ili kontinuirano.

Nakon otvaranja na 2 prsta, brzina je 1 centimetar na sat.

Razdoblja i faze dilatacije cerviksa

Objavljivanje je prva i najduža faza rada.

Ovo razdoblje podijeljeno je u tri faze:

  1. Latentno - početna faza otkrivanja traje šest sati ili više. Simptomi u ovoj fazi su odsutni ili slabi. Otvor vrata doseže četiri centimetra - dva prsta.
  2. Aktivan - unutar četiri sata vrat se otvara na 6-8 centimetara, na kraju faze dolazi do otjecanja amnionske tekućine u volumenu od oko 200 ml. Majka u boli, bol u trbuhu, lumbalna bol. Kod hodanja i druge tjelesne aktivnosti proces se ubrzava. U ovom trenutku beba je uključena u radnu aktivnost - glava doseže dno zdjelice.
  3. Prijelaz - ova se faza naziva i faza usporavanja. Kod multiparativnih žena može biti odsutan ili proći vrlo brzo. Žene koje rađaju prvi put prolaze kroz ovu fazu u različito vrijeme - obično od sat do dva. U ovom trenutku, najveći otvor vrata je 10-12 centimetara.

Razdoblje objave podijeljeno je u dvije faze:

  • otkriće - traje od početka procesa, kada se ždrijelo otvori za 4 centimetra i do potpunog otkrivanja. Veličina svakog otkrića je individualna za svaki slučaj i iznosi oko 6 centimetara za prijevremenu trudnoću, 10–12 cm za normalnu,
  • maksimalno otkrivanje - od potpunog otkrivanja do rođenja djeteta, a zatim i poslije poroda.

Osjećaji žene u cerviksu su prošireni

Sva rođenja su individualna, ista žena doživljava različite osjećaje tijekom ponovljenih poroda.

Fetus pritisne donji dio trbuha, a bol je okarakteriziran kao pucanje. Povlači donji dio leđa i donji dio trbuha. Na početku porođaja osjeća se kao bolni menstrualni osjećaj, a nakon povećanja kontrakcija bol se pojačava.

Često, neposredno prije porođaja, kontrakcije se povuku, bol prolazi. Nakon kratkog odmora kontrakcije se nastavljaju, obično intenzivnije.

Otvaranje vrata u zadnjem stadiju, prije pokušaja, najviše je bolno u cijelom plemenskom procesu.

Stupanj otkrivanja vrata maternice

Otkrivanje više od 8 centimetara ne može se ugraditi tijekom vaginalnog pregleda - rubovi nisu opipljivi. Dakle, pitanje koliko prsta treba objaviti nije posve točno.

Oni se ne fokusiraju samo na stupanj otkrivanja, nego i na strukturu tkiva i položaj cerviksa.

Tijekom trudnoće, vanjski ždrijelo se odbija natrag, a pri porođaju se okreće ravno.

Stupanj otkrivanja vrata odgovara pokazateljima:

  • 1 prst - 2 cm,
  • 2 prsta - 4 cm,
  • 3 prsta - 6 cm,
  • 4 prsta - 8 cm.

Također ocijenite stupanj otkrivanja stanja vrata:

  • nije izglađen i nije otkriven,
  • potpuno izglađen
  • otkriveno na 6 cm,
  • u potpunosti objavljena.

Kako je stupanj otvaranja vrata maternice

Stupanj otvaranja određuje se vaginalnim pregledom vrata maternice prije porođaja.

Srednji i kažiprst su umetnuti u vaginu. Tada ih inspektor širi u različitim smjerovima dok ne dodirnu rubove.

Dobivena udaljenost u centimetrima je željena vrijednost. Vrijednost je subjektivna.

Zrela maternica je mekana na dodir, labava. Da bi se definirala zrelost, koristi se koncept izglađivanja vrata, što znači njegovo stanjivanje i omekšavanje vrata maternice prije porođaja.

Tijekom trudnoće, vrat je gust, bliži rođenju postaje tanji. Mjereno u postocima. 90% zaglađivanje ukazuje na spremnost na porođaj.

Vanjske metode također se koriste za određivanje stupnja otkrivanja. Tijekom poroda, maternica tvori kontrakcijski prsten.

Prema Schatz-Unterbergerovoj metodi, udaljenost od srca do žlijeba prstena mjeri se u centimetrima.

Ta je udaljenost jednaka veličini otvora unutarnjeg osa.

Posljedice i moguće komplikacije u otkriću

Dugi i gusti grlić maternice prije porođaja odnosi se na patološka stanja i često postaje uzrok komplikacija porođaja. U ovom slučaju, moguće komplikacije:

  • pucanje prepone
  • ruptura vrata maternice
  • ruptura maternice
  • dugo bolan porod,
  • fetalna hipoksija.

Trajanje rada ovisi o stupnju spremnosti vrata. Budući da je priprema maternice asimptomatska, ponekad se otkrije patologija kada je tijelo već uključeno u porođaj.

U tom slučaju se provodi hitno liječenje ili mehanička stimulacija - tijekom kontrakcija, farinks se ručno proširuje.

Preuranjeno otkrivanje može uzrokovati rađanje prerane bebe ili smrti fetusa.

Prerano skraćenje cerviksa često je dokaz cervikalne insuficijencije. Ova patologija je jedan od glavnih uzroka pobačaja.

Irina Petrovna, opstetričarka
Pogotovo za site kakrodit.ru

Cerviks prije porođaja. Cervikalna dilatacija prije porođaja

Maternica je glavni organ koji razlikuje ženu od muškarca. To je zbog svojih fizioloških osobina koje lijepi spol može podnijeti i roditi zdravu bebu. Maternica se naziva šuplji mišićni organ, koji je podijeljen u tri dijela: vrat, tijelo i dno. Na vratu maternice liječnik može odrediti hoće li uskoro započeti rad.

Cerviks tijekom trudnoće

Cerviks povezuje vaginu i maternicu. Vani izgleda kao cijev. Ako trudnoća nastavi normalno, cerviks će imati gustu teksturu, sprječavajući preveliku kapljicu.

Kanal grlića maternice treba biti čvrsto zatvoren. Cerviks u ranim stadijima ne otkriva započetu trudnoću.

Ako postoji sumnjiv iscjedak, trudnica bi se trebala odmah obratiti liječniku.

Počinje mijenjati strukturu i oblik vrata maternice samo nekoliko tjedana prije porođaja. Zahvaljujući takvim promjenama, dijete će se moći nesmetano kretati kroz rodni kanal. Cervikalna dilatacija znatno prije datuma očekivane isporuke je loš znak. U najboljem slučaju, preuranjeni trud će početi, u najgorem slučaju, žena će izgubiti dijete.

Zašto maternica prije vremena mijenja strukturu?

Patološke promjene u maternici javljaju se iz više razloga. U rizičnu skupinu spadaju žene koje su jednom imale pobačaj ili pobačaj.

Erozija cerviksa, kao i ozljede povezane s prijašnjim porodima, također mogu uzrokovati otvaranje ždrijela dobro prije željenog datuma.

Osim toga, hormonalni poremećaji, kao što je, na primjer, nedostatak progesterona, dovode do promjena.

Promjene rane trudnoće mogu uočiti i same trudnice. Iscjedak sluznice žućkaste nijanse upućuje na to da je vrat maternice otvoren. Je li to normalno ili nije, samo liječnik može reći. Stoga, svaka sumnja u trudnicu treba odmah prijaviti specijalistu.

Koji se problemi mogu pojaviti?

Od 37. tjedna trudnoće maternica je u potpunosti pripremljena za porođaj. Ali to samo po sebi nije dovoljno. Mnoge se žene toliko boje da rode, što psihološki inhibira proces. Strahovi sprečavaju razvoj hormona potrebnih za omekšavanje. Cerviks prije rođenja ostaje gust. Ako stimulirajuće djelovanje ne dovede do željenih promjena, liječnik može propisati carski rez.

Za normalnu dilataciju cerviksa potreban je redoviti porod. Ako su kontrakcije preslabe, maternica može ostati na antenatalnoj razini.

Vrlo često se takva smetnja događa kada ima puno vode ili nedovoljne količine amnionske tekućine. Pri preopterećenju maternica smanjuje tonus, tj. Kontraktilnu sposobnost.

Kao rezultat toga, radna aktivnost također slabi, a vrat maternice otvara se manje intenzivno.

U rizičnu skupinu spadaju žene koje rađaju prvi put nakon 35 godina. Glavni razlog za loše otkrivanje može biti smanjenje elastičnosti tkiva. Liječnik će pregledati vrat maternice prije porođaja. Ako tijelo za to vrijeme nema potrebnu strukturu, bit će potrebna operacija.

Priprema vrata maternice za buduće rađanje

Neposredno prije očekivanog datuma, liječnik će pregledati trudnicu. Ako je vrat maternice nezreo, potrebno je proizvesti stimulirajuće djelovanje koje će olakšati oslobađanje potrebnih hormona i pripremu tijela za porod.

Sve takve metode mogu se podijeliti na lijekove i lijekove. Uz pomoć lijekova koje prepiše liječnik, maternicu je moguće pripremiti za porođaj samo u bolnici. Sve radnje moraju se provoditi pod strogim liječničkim nadzorom.

Uvođenje štapića kelpa u cervikalni kanal smatra se učinkovitim. To se čini neposredno prije očekivanog datuma isporuke. Pod utjecajem topline i vlage, morska trava se nabubri i djeluje na tijelo. Osim toga, alge izlučuju tvari koje doprinose sazrijevanju vrata maternice.

U najboljem slučaju, rad može početi unutar 5-6 sati.

Sintetski prostaglandin, koji se umeće u vaginu u obliku gela ili svijeće, također može stimulirati otvaranje vrata. Željeni učinak može se postići u roku od nekoliko sati.

Pirsing mjehurića

Postoje radikalne metode za poticanje generičkih aktivnosti. Prije svega, oni uključuju probijanje membrana membrana.

Ako se grlić maternice ne otvori ispravno tijekom poroda, liječnik može provesti amniotomiju, zbog koje će voda početi teći. Zahvaljujući tom postupku, fetalna glava se spušta i počinje vršiti pritisak na vrat maternice.

Ako se lijekovi dodatno koriste, radna aktivnost će početi da se odvija mnogo intenzivnije.

Čisti klistir također ima izvrsna stimulirajuća svojstva. Nije slučajno da je ovaj postupak obavezan kada žena ulazi u kasno porođaj u rodilište. Klistir iritira stražnji zid maternice, stimulirajući kontrakcije.

Vrlo često se nakon toga javlja izlaz sluznice. Grlić maternice prije porođaja otvara se mnogo brže. Važno je napomenuti da je prikladno učiniti klistir samo ženama koje su već stigle očekivanim datumom.

Stimulacija prije ovog razdoblja može biti opasna za dijete.

Stimulacija bez lijekova

Ako je razdoblje trudnoće već više od 40 tjedana, a trud se ne dogodi, neke metode će ga potaknuti kod kuće. Prirodni način pozivanja na seks.

Seks pridonosi smanjenju zidova tijela, tako da se vrat maternice prije porođaja otvara mnogo brže. Osim toga, sjemena sadrži hormone koji potiču početak rada.

Seksualni odnos je nepoželjan samo ako je isključen sluz. Rizik od infekcije se povećava.

Doprinosite ranom početku procesa i tjelesnoj aktivnosti. Jednostavne lekcije vode do činjenice da se grlić maternice intenzivnije otvara prije porođaja (u članku možete vidjeti sliku sretne majke) Vježba bi trebala biti umjerena. Если есть возможность, беременной женщине стоит записаться на специальную гимнастику еще задолго до родов.

Длительные пешие прогулки, подъем по лестнице, а также уборка в доме стимулируют наступление родовой деятельности не хуже специальных упражнений.

Поддержка родных – важный элемент удачных родов

Психологический настрой будущей матери имеет огромное значение. Problemi i strah od porođaja mogu dovesti do ozbiljnih problema. U snazi ​​voljenih da pomogne trudnici da se usaglasi s uspješnim ishodom događaja. U posljednjih mjesec dana poželjno je zaštititi trudnicu od obiteljskih problema. Neka razmišlja samo o sljedećem susretu s djetetom.

Mnogo je lakše za rođenje djeteta kod žena, uz koje je muž ili druga bliska osoba. Pravi stav i preporuke liječnika pomoći će u rađanju zdrave i snažne bebe.

Početak rada

Nakon prijema u rodilište, a zatim još nekoliko puta tijekom poroda, liječnik će reći: "Sada ćemo provesti vaginalni pregled" ili: "Da vidimo kako je vrat tamo, kako se beba pomiče."

To je interna opstetrička studija, koja vam omogućuje da odredite stanje rodnog kanala, da pratite dinamiku dilatacija cerviksa tijekom porođaja, budući da prednji dio fetusa napreduje (glava, stražnjica).

Primarni pregled za prijem trudnice u rodilište provodi se na ginekološkoj stolici, au procesu isporuke - na generičkom krevetu. Učestalost vaginalnog pregleda ovisi o karakteristikama tijeka rada.

U normalnom tijeku rada, ne daju se češće nego nakon 4 sata, ali kada se pojave indikacije (ruptura plodne vode, promjena u prirodi kontrakcija, pojava krvarenja, promjena otkucaja srca fetusa) - prema potrebi. Kada vaginalni pregled utvrdi oblik vrata maternice, njegovu veličinu, teksturu, zrelost, stupanj otkrivanja, itd.

Zatim pregledavaju cerviks u ogledalima, ali ne uvijek, ali samo kad postoji krvarenje i cerviks mora biti isključen kao izvor ovog problema. Ako se vaginalni pregled provodi uoči ili na početku porođaja, liječnik kaže da je vrat maternice zreo ili, naprotiv, nezreo (sinonimi su spremni ili nisu spremni za porođaj).

Zrelost grlića maternice određuje se na posebnoj ljestvici, uzimajući u obzir koliko su izraženi sljedeći četiri

  1. Konzistentnost vrata maternice (mekani vrat pogodan je za porođaj): gusta - 0 bodova, omekšana, ali učvršćena u području unutarnjeg ždrijela - 1 bod, mekana - 2 boda.
  2. Duljina grlića maternice (prije isporuke, duljina cerviksa je veća od 2 cm, prije isporuke je skraćena na 1 cm ili manje): više od 2 cm - 0 bodova, 1–2 cm - 1 bod, manje od 1 cm, izglađeno - 2 boda.
  3. Propusnost cervikalnog kanala (to je kanal unutar vrata maternice, jedan ili dva prsta liječnika moraju proći kroz njega slobodno prije porođaja): cervikalni kanal je zatvoren, prolazi vrhom prsta - 0 bodova, cervikalni kanal prolazi jednim prstom - 1 bod, više od jednog prsta, izravnati vrat više od 2 cm - 2 boda.
  4. Položaj cerviksa u odnosu na žičanu os zdjelice (prije isporuke, cerviks treba biti smješten u središtu zdjelice): stražnji - 0 bodova, anteriorno - 1 bod, medijan - 2 boda.

Svaki znak na ovoj ljestvici procjenjuje se od 0 do 2 boda. 0–2 - nezreli vrat, 3–4 - nedovoljno zreo, 5–6 - zreo.
Otvaranje vrata maternice Liječnik tijekom vaginalnog pregleda utvrđuje. Količina otkrivanja mjeri se u centimetrima. Cijeli otvor odgovara 10 cm. Ponekad možete čuti izraz "otvaranje vrata maternice 2-3 prsta.

Doista, prije nego što su opstetričari izmjerili otvor na prstima. Jedan je opstetrički prst konvencionalno jednak 1,5–2 cm, ali je debljina prstiju različita za svakoga, tako da je mjerenje u centimetrima preciznije i objektivnije.
Tijekom vaginalnog pregleda, liječnik također donosi zaključak o stanju fetalnog mjehura i amnionske tekućine.

Zatim žena može čuti pojam "stan fetalni mjehur" - situacija u kojoj je malo plodne vode ispred glave fetusa. Normalno, tijekom svake kontrakcije unutar maternice, pritisak raste i prenosi se na fetalno jaje (fetalne membrane, amnionska tekućina i fetus).

Amnionska tekućina se pod utjecajem intrauterinog tlaka pomiče prema izlazu iz maternice, što rezultira time da se fetalni mjehur u obliku klina izbočuje u cervikalni kanal i pridonosi njegovom otkrivanju.

Ako ispred glave ima malo vode, fetalni mjehur ne funkcionira kao klin i usporava dilatacija cerviksa, liječnik kaže da takav balon treba otvoriti ili se izvodi amniotomija.

Drugi izraz povezan s fetalnim mjehura je "visoka lateralna ruptura fetalnog mokraćnog mjehura" - situacija u kojoj se fetalni mjehur ne lomi u donjem dijelu, već je mnogo veći, čvrsto omata i drži glavu fetusa, sprječavajući je da se spušta i prodire u šupljinu zdjelice, a amnionska tekućina se ulije u malim porcijama ili kap po kap.

U ovom slučaju, opstetričar provodi instrumentalno razrjeđivanje membrana, tj. već postoji rupa u fetalnom mjehuru, ali membrane se moraju otvoriti šire. Nakon što se voda izlije, liječnik procjenjuje njihov karakter.

"Vode su dobre, svijetle ili samo normalne", rekao je liječnik, ako je amnionska tekućina bistra ili s blagim žućkastim nijansama, bez neugodnog mirisa.

Još gore, ako liječnik kaže "zelena voda". Mudovita, zelena ili smeđa boja, koja ima neugodan miris, može ukazivati ​​na hipoksiju (gladovanje fetusa kisikom). Jedan od najranijih znakova ovog stanja je ulazak mekonija (izvornog izmet) u amnionsku tekućinu. To je zbog toga što, zbog nedostatka kisika, rupa za zaključavanje rektuma fetusa opušta i izmet izlazi iz crijeva. Intenzitet boje vode (od zelene do prljavo smeđe) ovisi o težini i trajanju hipoksije kod bebe.

Maternica nepripremljena za porođaj

"Kuća" vašeg puzozitela je izduženi organ koji se sastoji od mišićnog i vlaknastog tkiva - maternice, koja se završava na dnu vratom. Čim dođe rođenje djeteta (istraživači, usput rečeno, još uvijek ne mogu shvatiti zašto dolazi do porođaja u jednom ili drugom trenutku), maternica se počinje stezati, odnosno javljaju se kontrakcije. Tijekom kontrakcija (prva faza rada - otkrivanje), vrat maternice mora se potpuno otvoriti i osloboditi fetus. U ovom trenutku događaju se nevjerojatni događaji u još uvijek trudnom organizmu: maternica, kontrakcija, kao da "klizi" iz jajašca, diže se, a fetus se spušta u cervikalni kanal. Potpuno otvaranje vrata je fiksirano kada bebina glava može „puzati“. Čim se to dogodilo, počinje druga faza rada - izgnanstvo i pokušaji koji završavaju rođenjem djeteta.

Da bi se rodilo, dijete ima vrlo težak put kroz koji prolazi, ali puzozhitel se ne zaustavlja na ništa. Na primjer, ako grlić maternice to ne dopušta - još uvijek se penje, i tako se dobivaju praznine, koje su česti sateliti rodova. Lako je pogoditi zašto se javlja ova komplikacija - zbog nedovoljne elastičnosti mišićnog tkiva perineuma. Jasno je da postoje i drugi uzroci ruptura pri porodu, ali je ipak elastičnost maternice preduvjet za uspješnu isporuku.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće maternica priprema za predstojeću isporuku. U posljednjem tromjesečju trudnoće, mišićno tkivo se vrlo aktivno zamjenjuje kolagenskim vlaknima, koja mu pružaju mogućnost rastezanja. Liječnici to nazivaju "zrelost maternice i njezinih vratova". Obično, u 39. tjednu trudnoće, liječnik određuje tu „zrelost“, u kojoj bi duljina vrata maternice trebala biti do 2 cm, njezina „konzistencija“ trebala bi biti meka, cervikalni kanal bi trebao proći jedan poprečni prst preko unutarnjeg područja osi (to je rezultat skraćivanja vrata maternice). i cerviks bi trebao biti smješten u središtu vagine.

Odstupanja od ovih normi (dugačak cerviks, njegova gusta konzistencija, zatvoreni cervikalni kanal i vanjski ždrijelo) ukazuju na nezrelost grlića maternice, odnosno tijelo nije spremno za porođaj i treba ga hraniti. Liječnici nezreli vrat nazivaju "hrastom". Ne treba se nadati da će maternica spremna na porođaj osigurati da nema praznina, ali upravo je njezina "zrelost" uvelike smanjila njihovu vjerojatnost. Stoga pripremu ne smijemo zanemariti.

Kako pripremiti maternicu za porod?

Postoji mnogo načina za pripremu grlića maternice za porod, kako bi joj pomoglo da sazri u vremenu. S dijagnozom “nezrelog” vrata maternice liječnici propisuju lijekove i postupke koji bi trebali stimulirati proces zrenja cerviksa. Vi svibanj čak biti propisane prostaglandini, koji se ubrizgavaju u cervikalni kanal i doprinose sazrijevanju vrata maternice, ili će u maternicu uvesti svijeće s kelpom, što stimulira proizvodnju kolagena, što tkivo čini elastičnijim.

Ponekad cerviks ne sazri zbog jake mišićne napetosti, pa u posljednjim tjednima trudnoće liječnik može propisati antispazmodike (No-shpa, Papaverin) intramuskularno ili u obliku tableta ili rektalnih supozitorija.

S obzirom na karakteristike određenog trudnoćeg tijela, liječnik može propisati i masažu vrata ili stimulaciju bradavica, a možda čak i akupunkturu. Međutim, ti se postupci moraju provoditi prema indikacijama i pod nadzorom medicinskog osoblja.

Postoje i drugi načini pripreme grlića maternice za porođaj, jednostavniji, koji se može obaviti bez zakazivanja, ali samo ako nema kontraindikacija. Na primjer, nadaleko poznat i jednostavan način je sustavni seks u posljednjim tjednima trudnoće. Prvo, orgazam trenira mišiće perineuma i vrata maternice. Međutim, budite izuzetno oprezni (pogotovo kad vam prijeti prijevremeni porod), jer je ovaj orgazam izvrstan prirodni stimulator porođaja. Drugo, pomaže maternici da zreli muški spermij (tako da morate imati seks bez kondoma), jer uključuje veliku količinu prirodnog hormona prostaglandina, koji potiče sazrijevanje vrata maternice. Vjerojatno ne biste trebali ni reći da bi muž trebao biti potpuno zdrav, kako vas ne bi zarazio u tako važnom trenutku s nekim bolom.

Izvrsna priprema za porođaj je primanje ulja noćurka. Često se propisuje u obliku kapsula (1 kapsula dnevno pola sata prije obroka, pije puno vode) mjesec dana prije predstojeće isporuke. Ulje jaglaca sadrži veliku količinu masnih kiselina koje izazivaju proizvodnju prostaglandina. Ali ne uzimajte ovaj lijek bez savjetovanja s liječnikom! Sigurnija zasićenost tijela masnim kiselinama je uporaba ribe i biljnog ulja, na primjer.

Mnoge žene pribjegavaju popularnim receptima, koji također doprinose sazrijevanju vrata maternice. Primjerice, piju izvarak suhog lišća maline (100 ml izvarka prije obroka), infuziju pčele (200 g prije doručka na prazan želudac), tinkturu gloga (varijanta ljekarne u kapljicama) ili izrez jagode (kompot s jagodama s listovima). Međutim, čak i uz ove infuzije, morate biti izuzetno oprezni. Zapamtite moguće alergijske reakcije, a ne svaka žena treba stimulaciju cervikalnog zrenja, jer se proces odvija sam po sebi bez odgađanja.

Pripremaju cijelo tijelo za porođaj i posebne vježbe (treniraju Kegelove vaginalne mišiće). Postoje posebni tečajevi za buduće roditelje, koji moraju raditi gimnastiku s trudnim majkama ili im reći koje vježbe treba raditi. Čučanj je vrlo učinkovit, ali samo kada je maternica u normalnom položaju. Trebate raditi svaki dan od 35. tjedna, prva 2 minute, a vrijeme za čučnjeve može se postupno povećavati na 15 minuta. Međutim, gimnastika za trudnice ima kontraindikacije, stoga ne donosite nikakve odluke sami.

Konačno, zapamtite da tijek porođaja uvelike ovisi o pozitivnom stavu. Vjerujte u svoju snagu od prvih dana trudnoće, a onda će se vaše tijelo nositi s ovim teškim, ali najzadovoljnijim zadatkom - lako će roditi zdravu i jaku bebu. Sretno!

Posebno zaberemennost.net - Tanya Kivezhdy

Cerviks: pravilna priprema za porod

Žena razmišlja o porodu od prvih tjedana trudnoće. Strah i tjeskoba mogu mučiti ne samo neiskusne žene, nego i one koji su mnogo puta rađali. To se objašnjava činjenicom da porođaj u velikoj mjeri ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Ono što je najvažnije je koliko je cerviks spreman za nadolazeći test. Zato je jedno od pitanja koje treba postaviti svom liječniku: kako pripremiti vrat maternice za porođaj?

Cerviks. Fiziologija pripreme za radnu aktivnost

Jednostavno je nemoguće precijeniti važnost pripremnog procesa za prirodni porod. Ovisi o stanju grlića maternice da li će dijete biti odgođeno, hoće li doći do ruptura tijekom poroda ili će biti potrebna operacija.

Maternica je bila sigurna "kuća" za bebu tijekom 40 tjedana trudnoće. Sve to vrijeme bilo je čvrsto zatvoreno kako bi se spriječila infekcija fetusa i spriječilo prijevremeno rođenje. Ali posljednjih nekoliko tjedana cerviks je doživio značajne promjene.

Mišićna tkiva postupno se zamjenjuju vezivnim, u kojima je visoka razina kolagena, što će naknadno omogućiti snažno rastezanje vrata. Osim toga, tkiva se otpuštaju, a ukupna dužina vrata maternice se smanjuje (skraćuje).

Priprema za porođaj, žensko tijelo počinje mijenjati hormonsku pozadinu: proizvodnja progesterona postaje sve manja, a estrogena - više. To je potrebno kako bi se vrat maternice postupno mekši. Stupanj pripravnosti i zrelosti grlića maternice, liječnik procjenjuje na posebnom sustavu kada se gleda u 38. tjednu trudnoće.

Da bi se kompletna slika, procjena je na sljedećim pokazateljima: skraćivanje vrata, gustoća tkiva, prolaz kanala, mjesto u odnosu na zdjelicu. Svaki pokazatelj mora biti ocijenjen od 0 do 2 boda. Iznos koji je liječnik primio u postupku ocjenjivanja - pokazuje stupanj spremnosti vrata maternice za porođaj.

Pokazatelji spremnosti na cerviks u bodovima:

  • od 0 do 2 boda - nezreli cerviks, zahtijeva dodatnu medicinsku stimulaciju za porođaj,
  • od 2 do 3 boda - grlić maternice nije dovoljno zreo, potreban je medicinski utjecaj,
  • od 5 do 6 bodova - vrat je zreo, spremnost za porođaj na visokoj razini.

Međutim, žena ne bi trebala paničariti ni s najnegativnijim pokazateljem spremnosti na porođaj. Počevši od 38. tjedna, tijelo može vrlo brzo pripremiti vrat za porođaj, a sljedeći put kada posjetite liječnika, pokazatelji će biti sasvim prihvatljivi.

Osim toga, mora se imati na umu da žena može samostalno pripremiti za porođaj kod kuće, a ne samo u bolnici. Glavno je shvatiti da mnogi čimbenici utječu na sazrijevanje i odabiru optimalnu pripremu za vas.

Kada je to potrebno medicinska obuka. Kako se to radi?

Izbjegavajte umjetnu pripremu vrata maternice za očekivano rođenje neće uspjeti u sljedećem slučajevi:

  • prilikom reprogramiranja
  • kršeći razvoj fetusa u maternici,
  • ako je potrebno, uzrokovano pogoršanjem djetetova stanja,
  • s preeklampsijom,
  • s rhesus sukobom.

Ovisno o potrebi, medicinska obuka može se obaviti na različite načine.

Jedna od učinkovitih metoda pripreme vrata maternice je uporaba prostaglandinskog gela. Uvođenje lijeka vrši se izravno u cervikalni kanal. Priprema se u ovom slučaju događa u kratkom vremenu, ali je popraćena borbama i glasnicima.

Još jedna učinkovita metoda je uvođenje u kanil u maternice morske trave. Kelp injektiran u cerviks u početku nije deblji od nekoliko milimetara, ali aktivno upija vlagu i uvelike se povećava u veličini. Međutim, to nije vrlo ugodan postupak, jer pod pritiskom povećane alge, boli donji dio trbuha, pojavljuju se lažne kontrakcije i povećava se izlučivanje sluzi.

Dobro stimulira sazrijevanje i omekšavanje masaže. Fizički utjecaj povećava prirodnu proizvodnju prostaglandina u tijelu, postaje ključ za uspješno otkriće vrata maternice tijekom poroda.

Često se propisuje uvođenje vaginalnih i analnih svijeća. Pripravci mogu biti najrazličitiji, i biljnog i kemijskog podrijetla. Međutim, strogo se mora pridržavati liječničkog recepta i ne smije se uzimati s tim lijekovima.

U nekim slučajevima liječnici propisuju antispazmodičare i beta-blokatore. Najčešći recept je poznati no-shpa, ali ne mogu sve trudnice uzeti ovaj lijek, jer često uzrokuje potrebu za povraćanjem.

Medicinska priprema grlića maternice kod porođaja može značajno olakšati radnu aktivnost, ali je u mnogim slučajevima moguće provesti unaprijed samo-treniranje.

Samopriprema za porođaj

Odmah odrediti da trudnoća - ne stanje u kojem možete sudjelovati u eksperimentima na svoje tijelo. Bilo kakve postupke buduće majke treba raspraviti s liječnikom. Ako ginekolog zabrani ženi da poduzme planirane korake, onda morate slušati njegovo mišljenje.

Najučinkovitiji način pripreme za porođaj kod kuće smatra se redovitim seksualnim životom. Противопоказанием для занятий сексом может являться предлежание плаценты и отхождение слизистой пробки.

То же самое касается отхождения вод. В остальных случаях секс послужит прекрасной механической стимуляцией, а сперма станет поставщиком простагландинов. Кроме того, оргазм воздействует на мышцы матки, и может стать отправной точкой родовой деятельности при перенашивании.

Nakon savjetovanja s ginekologom možete početi uzimati domaće pripravke koji sadrže ulje noćurka. Ovaj je alat dostupan u apotekama bez recepta, a tijelo zasićuje masnim kiselinama, što potiče proizvodnju prostaglandina.

Neovisno, bez ikakvih konzultacija, možete povećati potrošnju ribe. To je izvor velike količine masnih kiselina, koje će pomoći u brzom pripremanju vrata maternice za porođaj. Deveti mjesec trudnoće poželjno je jesti ribu dnevno.

Druga važna faza samo-pripreme je masaža bradavica. Potrebno je provesti cijeli prošli mjesec trudnoće 3 puta dnevno. Trajanje masaže nije dulje od 5 minuta. Ovaj učinak na bradavice dovodi do proizvodnje oksitocina. Ovaj hormon je od velike važnosti za normalan rad.

Osim samoizloženosti, možete se okrenuti tradicionalnoj medicini. Danas nam mogu pomoći recepti koje su koristili naši pra-prabake.

Pomozite tradicionalnoj medicini

Bujoni i infuzije bilja dobro potiču pripremu cerviksa radi porođaja. Međutim, prije nego što ih primijenite trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Najučinkovitiji recepti tradicionalne medicine:

  • izvarak od listova maline,
  • ukus jagode
  • infuzija šipka,
  • ljekarni tinktura glog.

Kompetentna upotreba narodnih lijekova u kombinaciji s drugim sastancima i preporukama pomoći će trudnoj ženi da dođe na porođaj u potpunosti naoružana.

Vježba vježbanja

Možete smanjiti bol tijekom poroda i povećati elastičnost perinealnih mišića izvodeći kod kuće određeni skup vježbi:

  1. Čučavac.
    Učiniti ovu vježbu ne uzrokuje nikakve posebne teškoće za trudnice. Glavni zadatak - sjesti, ne podići pete s poda. Čak i ako je prvih nekoliko puta došlo do napetosti u teladi i bedrima, nakon nekoliko postignuća proći će. Da ne biste izgubili ravnotežu, držite se ruba stola ili naslona stolca.
  2. Čučanj.
    To nije opcija kada se provodi nekoliko pristupa 10-15 puta. Zasad zaboravite na to. Samo svaki put kada trebate pokupiti nešto s poda, čučnuti iza objekta i ne naginjati se.
  3. Alternativne noge za podizanje.
    Vrlo dobra vježba, usmjerena na istezanje mišića zdjelice. Nema potrebe za oštrim pokretima i pokretima. Samo stojte uz stol ili naslon stolca, savijte koljeno, podignite ga što je više moguće i zaključajte ga u tom položaju. Držite stalan predmet rukama. Možete podići podignutu nogu. Napravite nekoliko pristupa sa svakom nogom.
  4. Sjedeći na petama.
    Sjednite na turski, s prekriženim nogama na koljenima ispred sebe. Pete su ispod bokova. Pokušajte pritisnuti koljena na pod. U tom položaju možete se baviti svojim poslom, a najvažnije je vježbu učiniti što je više moguće.

Ako trudnica ima snagu i želju, onda možete pohađati tečajeve joge. U tom slučaju, obuku će nadzirati stručnjak.

Otkucaji srca fetusa

za vrijeme rođenja Trudnica obično vrlo pažljivo sluša ono što liječnici kažu o stanju djeteta. Slušajući otkucaje srca fetusa, liječnik skreće pozornost na ritam, broj otkucaja srca, jasnoću tonova, prisutnost ili odsutnost buke.

Normalno, broj otkucaja srca je 120-160 otkucaja u minuti, ritmički, jasni tonovi, a buka je odsutna. Kod pretilih žena tonovi su lošiji zbog debljine trbušnog zida (prigušeni otkucaji srca).

Liječnik može ocijeniti otkucaje srca kao "ritmičke, jasne" ili "prigušene, ritmičke" ili "aritmičke, gluhe".

Buka se može pojaviti tijekom umotavanja pupčane vrpce oko vrata i torza fetusa, prisutnosti čvorova iz pupkovine, fetalne hipoksije, placentalne insuficijencije (stanje u kojem placenta koja opskrbljuje fetus kisikom i hranjivim tvarima prestaje s radom).

Tijekom početnog pregleda, liječnik koristi običan akušerski stetoskop (posebnu cijev), ali kako bi se razjasnilo stanje fetusa, kao i za dinamičko promatranje tijekom poroda, potrebna je detaljnija studija pomoću kardiotokografije (CTG).

Da biste to učinili, vanjski senzor je postavljen na trbuh žene na mjestu najbolje čujnosti srčanih tonova fetusa. Drugi senzor nalazi se u desnom kutu maternice. Ovaj senzor registrira ton uterusa, učestalost i snagu kontrakcija. Informacije o srčanim i radnim aktivnostima odmah se odražavaju na monitoru. Liječnici često govore o "Fisherovom ocjenjivanju", navodeći određene brojeve.

Što znače ove točke? To je posebna skala na kojoj su svi gore navedeni pokazatelji stanja djeteta procijenjeni u bodovnom sustavu.

  • Ocjena 8-10 bodova obilježava dobro stanje fetusa,
  • 6-7 bodova - postoje početni znakovi fetalnog kisikovog izgladnjivanja (hipoksija). U ovom slučaju, fetus doživljava mali nedostatak hranjivih tvari i kisika, ali uz pravodobno liječenje prognoza za bebu je povoljna.
  • Manje od 6 bodova je ozbiljno stanje fetusa, što zahtijeva hitan carski rez zbog opasnosti od njegove intrauterine smrti.

Nakon ispuštanja plodove vode, liječnik mora provjeriti znak Vastenakoji pokazuje usklađenost veličina glave fetusa s majčinom zdjelicom (tj. da li glava djeteta može proći kroz zdjelicu majke). Žena leži na leđima.

Liječnik stavlja jedan dlan na površinu pubičnog zgloba (mjesto gdje se susreću stidne kosti), a drugi određuje gdje se nalazi glava fetusa. Ako je sve u redu, onda znak Vastena negativan.

Ako liječnik to kaže znak Vastena razina, to znači da postoji neznatna odstupanja u veličini, ali dostava kroz prirodni rodni kanal je moguća pod određenim uvjetima: dobra radna aktivnost, prosječna veličina ploda, bez znakova pererashivaniya, dobro stanje fetusa tijekom poroda, prisutnost lakih voda, dobra konfiguracija glave ( tj. smanjenje njegove veličine zbog činjenice da se kosti lubanje međusobno nalaze) i njegovo ispravno umetanje tijekom prolaska zdjelice majke.

pozitivan znak Vastena ukazuje na to da je zdjelica majke prepreka za prolaz fetusa, a prirodni porod u ovom slučaju nije moguć. Tijekom vaginalnog pregleda, liječnik procjenjuje kako se nalazi glava fetusa.

Ako sve ide dobro, onda, najvjerojatnije, na ovom računu nećete čuti ništa iz usta liječnika, ali, možda, želeći naglasiti da je sve normalno, on će reći da je prezentacija fetusa okcipitalna. Normalno, glava bebe počinje se kretati duž majčinog rodnog kanala, dok je savijena, tj. brada se pritisne na prsa, a beba se kreće naprijed s potiljkom.

To je najpovoljniji slučaj, jer glava lako prolazi kroz rodni kanal s najmanjim opsegom. Međutim, postoje i "pogrešne" situacije kada je glava otvorena i prva koja ide ili su čelo ili lice fetusa, a liječnik to može primijetiti rekavši da je prezentacija frontalna ili lica.

U tim slučajevima rođenja Često završe carskim rezom kako bi se izbjeglo ozljeđivanje fetusa i majke. No, s malim stupnjem produljenja glave, dobrim radom, malim fetusom, žena se može roditi. Buduća majka može čuti izraz "prednji pogled", "stražnji pogled". Ne brinite.

Kod glave, to znači da je s prednje strane, potiljak fetusa okrenut prema prednjem zidu maternice, a sa stražnje strane prema stražnjem dijelu.

Obje opcije su normalne, ali u zadnjem slučaju pokušaji traju dulje. Nakon vaginalnog vanjskog pregleda, liječnik može reći da je glava pritisnuta do ulaza u malu zdjelicu.

Dva tjedna prije početka porođaja kod žena koje čekaju na svoju prvu bebu, glava fetusa počinje padati i grliti se do ulaza u malu zdjelicu. Time se povećava pritisak na donji dio maternice i njen vrat, što pridonosi sazrijevanju potonjeg. No, s drugom trudnoćom, glava se spušta 1-3 dana ili čak nekoliko sati prije početka porođaja.

Porođaj: završava

Sa svakim pokušajem, glava postupno prolazi kroz zdjeličnu šupljinu i počinje se pojavljivati ​​iz genitalnog proreza, doktori to nazivaju rezanjem - kada postane vidljivo samo tijekom pokušaja, i zubima, kada je stalno vidljivo. To znači da će se dijete vrlo brzo roditi.

Uz prijetnju rupture perineuma, opstetričari često pribjegavaju disekciji perineuma - zatim upozoravaju da će napraviti perineotomiju ili epiziotomiju. To nije ništa drugo nego perinealni rez, koji pomaže spriječiti ozljede majke i djeteta. U prvom slučaju, perineum će biti izrezan u sredini, au drugom - dijagonalno.

Odmah nakon rođenja djeteta liječnici ocjenjuju njegovo stanje po Apgar ljestvici (1. i 5. minuta). Uzimaju se u obzir sljedeći znakovi: otkucaji srca, disanje, bojanje kože, refleksi, tonus mišića. Određuje se ozbiljnost svakog od pet znakova u točkama od 0 do 2. t

Ako je zbroj bodova na svim osnovama od 7 do 10, onda je stanje novorođenčeta zadovoljavajuće, 4-6 bodova - stanje umjerene težine, 1-3 boda - ozbiljno. Nakon rođenja djeteta, opstetričar-ginekolog prati znakove posteljice.

"Odvojeni, rođenjem posteljice" - liječnik će reći nešto takvo kad utvrdi da je posteljica sigurno odvojena od stijenke maternice i da će izaći.

Naravno tijekom poroda i onda, nakon rođenja djeteta, bit ćete suočeni s velikim brojem novih riječi i pojmova, a što više naučite o njima iz pouzdanih izvora, to se pouzdanije spašavate od nerazumnih strahova.

Maternica prije rođenja

Maternica prije porođaja prolazi kroz promjene potrebne za sigurnu isporuku. Oblik uterusa nalikuje velikom jajetu, okrenutom prema dolje. Prije porođaja, podražljivost miometrija, mišićni sloj maternice, povećavaju se, pojavljuju se prekursori i pojavljuju se epizode napetosti maternice.

Ovaj ton maternice prije porođaja dovodi do omekšavanja i stanjivanja donjeg segmenta, miometrij u gornjem dijelu maternice je suprotan, zgusne se, dijete se pomiče prema dolje i njegova glava ili drugi dio koji se prezentira spušta se u zdjelicu. Prolaps abdomena prije porođaja, želudac postaje, kao da je manji, ne pritiskajući na majčinu dijafragmu kao prije. Visina dna maternice prije porođaja opada, do kraja trudnoće pada za oko 5 cm i doseže visinu od 35 cm iznad nabora.

Stanjivanje donjeg segmenta maternice odvija se istovremeno s sazrijevanjem vrata maternice. To se naziva omekšavanje maternice prije porođaja.

Priprema maternice za porod

Nije uvijek da se ženino tijelo dovoljno pripremi za porođaj dovoljno učinkovito, a onda postoji tendencija da se trudnoća perenashi. Događa se da počinje porođaj, unatoč činjenici da rodni kanal i maternica trudnice nisu spremni za njih, što dovodi do činjenice da traju dugo, popraćene ozljedama i pukotinama vrata, a ponekad i potpuno, da moraju završiti carskim rezom.

Ako u 39-40 tjedna trudnoće ginekolog ne vidi nikakve simptome u tijelu da je tijelo podvrgnuto potrebnim procesima za pripremu za rođenje djeteta, nema znakova otvaranja maternice prije rođenja, već ćete se posebno pripremati za porođaj.

Srećom, postoji dovoljno načina da se maternica omekša prije porođaja, ali je ispravnije govoriti o pripremi vrata maternice, a ne o maternici.

Opće informacije

Počevši od 38. tjedna, za procjenu reorganizacije maternice do rođenja, ginekolog provodi preglede. To se radi prije početka rada i procjene ispravnosti faza sazrijevanja. Stupanj pripreme određen je 4 osnovnim parametrima biskupske ljestvice, na kojima 2 boda - potpuna spremnost, 0 bodova - nema znakova početka rada.

  1. struktura tkiva: mekoća, elastičnost,
  2. mjesto cerviksa: odstupanja natrag ili naprijed nisu norma, samo u sredini,
  3. otkrivanje cervikalnog kanala - prohodnost dva prsta se smatra normom,
  4. duljina - pozitivan rezultat od 2 boda daje se na 1 cm, ako je pokazatelj od 2 cm i više, to je dugi vrat koji ne može u potpunosti ukloniti plod.

Tijekom trudnoće grlić maternice nije dopustio da bakterije i mikrobi uđu u fetus, organ je napunjen čepom s organskom sluzom. Sve to vrijeme, normalna duljina se smatra 3-4 cm, počevši od 32-34 tjedna, maternica priprema i mijenja svoju strukturu. Tkanine se omekšavaju zbog pritiska glave fetusa na bazu. Zidovi su rastegnuti, zbog toga se vrat diže, postaje kraći.

Dugi vrat ukazuje na to da je organ zategnut, moždani udar preusak, dijete neće moći samostalno izaći. Ovisno o trajanju trudnoće, propisana je veličina cerviksa i uzroci patologije, liječenje lijekovima ili samoizobražavanje maternice kod kuće.

Što učiniti s dugim cerviksom prije poroda:

  • uzimajte lijekove koji povećavaju proizvodnju prostaglandina
  • seks bez kondoma
  • staviti svijeće s algama za elastičnost,
  • antispazmotike
  • pijte čaj od ribiza noću,
  • Jedite pola ananasa dnevno
  • Noću koristite ulje jaglaca.

Promjena u vratu primipirusa odvija se u fazama: prvo, otvara se unutarnji farinks, a zatim postupno vanjski. U drugom poroaju oba se grla proširuju, pa se dugi vrat mijenja kasnije, tek prije početka fetusa. Kod žena koje su u prošlosti imale nekoliko poroda, vrat maternice se mijenja zbog trauma, šavova, komplikacija i ostaje dugo zauvijek.

komplikacije

Nezrelost vrata maternice izaziva probleme u porodu. Ako se dugi vrat ne promijeni nakon ispuštanja vode ili kada se fetus odgodi, opstetričar će odrediti stimulaciju. Inače postoji vjerojatnost komplikacija za majku i dijete.

  1. pogrešno pričvršćivanje posteljice - nisko, bočno,
  2. slaba radna snaga,
  3. dugotrajan rad do 20 sati
  4. ozljede, prekidi,
  5. fetalna hipoksija,
  6. neblagovremeno ispuštanje pluta,
  7. kirurška intervencija.

Posteljica je nepravilno pričvršćena zbog anatomskih promjena u grliću maternice. To se događa kada je rođenje drugo ili kasnije, ili ako je prvo teško. Anomalija je rijetka, u 2% slučajeva dijagnosticiran je fiziološki modificirani cerviks.

Slaba generička aktivnost proizlazi iz dugog vrata. Nema kontrakcija više od 40 tjedana, čak i kod ispuštanja amnionske tekućine. Potrebni su hitni medicinski učinci na temelju oksitocina ili indikacije za carski rez.

Ako nema nikakvih srodnih komplikacija, osim slabog porođaja, žena inzistira na prirodnom porođaju, ali proces kasni 20 sati ili više. Pacijent je iscrpljen, iscrpljen, u budućnosti se smanjuje proizvodnja mlijeka. Prilikom rođenja povećava se vjerojatnost ozljeda unutarnjih organa.

Hipoksija se razvija zbog dugotrajnog pritiska na glavu fetusa, koji se normalno postupno spušta kroz cervikalni kanal do izlaza. No, zbog sužavanje zidova ne može proći, amnionska tekućina se nakuplja i vrši dodatno opterećenje. Hipoksija je prepuna ozbiljnih povreda u radu središnjeg živčanog sustava, odgođenog razvoja djeteta. Sindrom se dijagnosticira kod 10% trudnica. Razlog je inferiornost rada zbog duge maternice prije porođaja.

Tretman lijekovima

Umjetno otvaranje vrata maternice je jedna od faza indukcije rada. Potrebu za medicinskom intervencijom određuje opstetričar. Postupci se propisuju ne samo tijekom poroda, već iu zadnjem tromjesečju.

  • oksitocin,
  • svijeće i masti za prostaglandine,
  • antispazmodični lijekovi
  • umirujuće.

Hormon oksitocin djeluje na tkiva maternice. Tijelo se omekšava, postaje elastično i proteže se dok se fetus pomiče prema dolje. Kao rezultat toga, vrat maternice se skraćuje i otvara.

Prostaglandin se koristi u supozitorijima, masti. Lijek se ubrizgava duboko u vaginu ili u cerviks. Supstanca, koja ulazi u tkivo, stimulira proizvodnju oksitocina, cervikalna se sluz mijenja, mišići se počinju stezati. Uvođenje lijeka se provodi isključivo u bolnici, jer je potrebno odrediti dubinu koja je kod kuće nemoguća.

Kada se dugi vrat maternice tijekom porođaja tek počinje smanjivati, postavljaju se antispazmodici. To je učinjeno ako grčevi uzrokuju jake bolove i sužavanje krvnih žila u glatkim mišićima vrata. Krv ulazi slabo, mišić ne hrani, tkiva ostaju čvrsta, ometaju nastavak rada. Najčešće se no-shpa daje intramuskularno ili papaverin u svijećama (rektalno). Lijek prolazi kroz jetru, bez štetnog djelovanja na tijelo.

U 90% slučajeva sedativna terapija se koristi u obliku neuroleptika. Takvi lijekovi smanjuju tjeskobu, eliminiraju učinak prisutnosti. Koriste se zajedno s antispazmodicima ili epiduralnom anestezijom.

samostalni tretman

Kako bi stimulirali promjenu dugog vrata prije poroda kod kuće, koriste se lijekovi i proizvodi koji uzrokuju proizvodnju prostaglandina. Ovaj hormon utječe na glatko mišićno tkivo tijela. Stimuliranje cervikalnog kanala pomaže laganom fizičkom naporu.

Kako samostalno skratiti vrat maternice prije porođaja:

  1. seks bez kondoma
  2. kapsule ulja jaglaca
  3. štapići kelpa
  4. Buksopan, no-shpa,
  5. hodanje,
  6. tjelesna gimnastika
  7. Keglove vježbe.

Sjemena sadrži dovoljno prostaglandina da omekša i skrati dug vrat. Ali spolni odnos je dopušten, samo u slučaju 100% odsutnosti spolne infekcije s partnerom. На поздних сроках риск заразить плод увеличивается.

Отличным средством (из-за высокого содержания нужного гормона) зарекомендовано масло примулы в капсулах, в дозировке 500 мг, принимается 3 раза в день. Slično tome, postoje štapići s kelpom, izrađeni prema posebnom receptu, koji izračunava dozu na takav način da je učinak učinkovit, bez rizika od štetnog djelovanja na zdravlje.

Laminaria je gusta, glatka bris izrađena od lišća i stabljika. Umeće se duboko u vaginu, otapa se unutar 5-10 minuta. Za najbolji učinak preporučuje se laganje.

Kada dug vrat nije povezan s grčevima, antispazmodici se ne primjenjuju. Prihvaćanje kemijskih spojeva opravdano je samo u slučaju rizika. Propisati lijek mora ginekolog.

Nakon 37 tjedana primjenjuje se mala količina fizičkog napora kao stimulans: hodanje, čišćenje, podizanje nogu, savijanje. S pravim položajem fetusa, glava će vršiti pritisak na zidove. Vrat će se početi razvijati. Ali, ako u narednim danima neće biti nikakvog učinka od tjelesnog odgoja, a pregled će pokazati dugi vrat, vježbe će se zaustaviti, jer je moguć rizik od hipoksije.

Korištenje amaterskih predstava primjenjivo je samo uz dopuštenje ginekologa i na razdoblje od najmanje 38 tjedana. Fetus se razvija individualno i traži svjetlo pod utjecajem prirode, pa obično pojam rada dolazi od kraja 37. do početka 42 tjedna.

Narodne metode

Korištenje narodnih lijekova za dugi vrat temelji se na uporabi proizvoda koji sadrže gama-linolensku kiselinu. To je masna kiselina iz klase Omega 6, koja sintetizira proizvodnju hormona prostaglandina. Proizvodi su dovoljni, ali se primjenjuju s ograničenjem kako bi se isključili štetni učinci na jetru, želudac i druge organe.

  • masna riba,
  • crni ribiz,
  • ulje boražine (borage),
  • laneno ulje.

Da bi se očuvale hranjive tvari, riba ne mora biti pržena, po mogućnosti pečena u pećnici, umotana u foliju. Odaberite bolji losos, šaran, losos ili losos. Jedite 200-300 g 2 puta dnevno.

Crni ribiz je najviše koncentriran sa zdravim kiselinama, oni su sadržani ne samo u bobicama, već iu lišću. Koristi se u obliku tople juhe ili čaja. Na podu čaše 2 puta dnevno. Jedenje bobica u čistom obliku uzrokuje alergijsku reakciju.

Boražina se uzima u kapsulama (ulje), 2 kom. dnevno, ujutro i navečer, ili u infuziji - listovi se kuhaju kipućom vodom i infundiraju 1 sat, uzmu pola šalice dnevno.

Prihvat lanenog ulja, kao i drugih sredstava, preporučuje se započeti 2 tjedna prije očekivanog datuma rođenja. Ulje djeluje dobro na mišićno tkivo, prožima emolijense, zbog toga se dugi vrat skraćuje, otvara se sternum.

Morate kupiti ulja u ljekarni, alat treba biti u zatvorenoj ambalaži s datumom isteka. Ako žena prije nije uzimala proizvod, bolje je početi je uzimati s 1 žličicom, postupno prelazeći na 2 žlice.

Ako se cervikalni kanal ne pripremi, isključuje se uporaba margarina. Znanstvenici su dokazali da proizvod sadrži konzervanse koji blokiraju rad enzima gama-linolenskom kiselinom.

Kegelova gimnastika

Prije početka vježbi morate osjetiti prave mišiće. Da biste to učinili, tijekom jednog mokrenja, mlaz se odgađa nekoliko puta. U tom procesu se osjećaju ona područja mišića koja trebaju razviti gimnastiku.

Nastava se izvodi u svim fazama trudnoće, osim u slučaju opasnosti od prijevremenog poroda. Ako je dugi vrat povezan s nedostatkom elastičnosti i mekoće u određeno vrijeme, dopušteno je početi s 37 tjedana, što pridonosi skraćivanju.

Stiskanje. Nakon što se pronađu prepone mišiće, izvodi se prva vježba. Mišići se brzo stisnu i rastvore 15 puta u jednom potezu. Ponovite za 3 posjeta.

Fiksacija. Nakon stiskanja, držite mišić 3 sekunde, a zatim ga otpustite. Potrebno je osigurati da analna zona nije uključena u ovu vježbu.
Izvedite 10-15 puta, 2 posjeta.

Kata. Mišići se zadržavaju u fazama, počevši od male kompresije, zatim jače. Ne možete opustiti mišiće dok ne prođete nekoliko katova. Unclenching se također izvodi postupno, zaustavljanje nekoliko puta.
Ponovite 5-7 puta, 2 posjeta.

Oluja. Slično tome, mišići perineuma postupno se smanjuju, ali se ne kreću gore-dolje, nego naprijed-natrag. Prvo, zona klitorisa, a zatim, bez opuštanja, ulaz u vaginu, zatim anus. Bez oslobađanja mišića, vratite se natrag. Vježba je teška, jedan pristup je dovoljno 10 puta.

Ako izvodite Kegelove vježbe tijekom trudnoće, maternicu možete pripremiti za porođaj bez uključivanja lijekova. Zahvaljujući tečaju poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima. Kolagen dolazi u vrijeme i u izobilju, tkiva postaju elastična, dugi vrat se skraćuje i proširuje s vremenom, počevši od 32-34 tjedna.

Stanje grlića maternice prije porođaja

Grlić maternice prije porođaja se kardinalno mijenja (i gotovo neprimjetno za buduću majku) - i to je ono što omogućuje djetetu da se nesmetano rađa. Koje vrste promjena maternica prolazi prije rođenja, iu kojim slučajevima je potrebna medicinska intervencija?

Što bi trebao biti vrat prije prirodnog poroda

Bitno je mjesto u zdjelici, duljina i mekoća. Činjenica da je ženski rodni kanal pripremljen dokazuje omekšavanje grlića maternice prije porođaja do te mjere da počinje pustiti u 1-2 prsta liječnika. Zbog takvih promjena, žena promatra ispust sluznice. Pokazalo se da što je ranije cervikalna dilatacija počela prije porođaja, ranije je žena primijetila jasan znak približavanja kontrakcijama.

Osim toga, skraćuje se. Poznato je (to je zabilježeno transvaginalnim ultrazvukom) da duljina grlića maternice prije porođaja nije veća od 1 cm i postupno se potpuno zaglađuje.

Što se tiče lokacije, ona postaje točno u središtu zdjelice, dok je vrat maternice tijekom trudnoće, 3-4 tjedna prije početka porođaja, odbačen straga.

Ta se tri parametra procjenjuju na skali od dvije točke. Sa 5 bodova, vrat se smatra zrelim.

Kako stimulirati otvaranje maternice medicinskim metodama

Ako je pregled grlića maternice prije porođaja pokazao da još nije zreo, onda, kao što biste trebali, sudeći po liječničkim izračunima, upravo se rađati, sasvim je moguće - od vas će se tražiti da malo ubrzate taj proces, da biste proveli stimulaciju. Inače, postoji velika vjerojatnost da će dijete patiti od kisikovog izgladnjivanja, budući da posteljica za 40-42 tjedna više ne može adekvatno obavljati svoje funkcije, već "staro". Stimulacija medicinskim sredstvima je moguća u bolnici. Koriste se 4 metode, ponekad u kombinaciji.

1. Intramuskularne injekcije Synestrola. Ovaj lijek ubrzava pripremu vrata maternice za porođaj, ali ne izaziva rad izravno.

2. Uvod u cerviks kelpa morske alge. Liječnik izvodi ovaj postupak, dok je pacijent na ginekološkoj stolici. Štapići od po 5-6 cm smješteni su na gotovo cijeloj duljini cervikalnog kanala. Nakon 3-4 sata počnu bubriti pod utjecajem vlage, mehanički otvarajući cervikalni kanal. Unutar dana obično se otkriva 1 cm - omekšani i kratki cerviks prije porođaja - jamstvo za brzu i jednostavnu isporuku.

3. Uvod u cervikalni kanal gela koji sadrži prostaglandine. Na primjer, Prepidil gel. Djeluje obično vrlo brzo, vrat se otvara za nekoliko sati.

4. Intravenska primjena lijeka Enzaprost koji sadrži prostaglandine. Njegovim uvođenjem, meki vrat maternice postaje prije porođaja, čime se skraćuje vrijeme kontrakcija i protjerivanja fetusa.

Samo stimulacija rada

Ove metode najčešće koriste žene bez indikacija i mogu biti opasne.

1. Čišćenje klice. Primijećeno je da nakon toga sluzni utikač brzo izlazi, a vrat maternice se otvara. Možete raditi samo one koji su već stigli na očekivani datum rođenja, dakle dijete je potpuno zrelo.

2. Napravite toplu kupku. To je nemoguće, ako je sluznica i amnionska tekućina već otišli. Osim toga, ne preporučuje se ženama s povišenim krvnim tlakom.

3. Sex. Sjemena sadrži prostaglandine - tvari koje su dio lijekova koji stimuliraju rad u bolnici. Nije nužno imati spolne odnose s onima koji su već povukli čahuru sluzi, jer je vjerojatno da će infekcija biti prenesena na maternicu. Pa, seks u kondomu u smislu poticanja otvaranja vrata maternice je beskoristan.

4. Fizička aktivnost. Hodajući gore-dolje niz stepenice, čučavši podove, čistimo kuću, itd. Ali nemojte pretjerivati. Pogotovo ako imate hipertenziju ili preeklampsiju ili placentu.

Sada znate što bi trebao biti grlić maternice prije porođaja. Samo nemojte pokušati neovisno dijagnosticirati koliko je spremna za porođaj. Ostavite ovaj zadatak liječnicima.

Pogledajte videozapis: SCP-1486 Benny. euclid class. Humanoid reproductive sapient sentient scp (Rujan 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send